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急性心梗病人的黄金救治时间为发病后6小时内,时间越早越好。“时间就是生命”淋漓尽致地体现了救治心梗患者的危急。近日,赣西医院胸痛中心成功为82岁的高龄急性心梗患者李大爷实施了溶栓治疗,使老人转危为安,完成溶栓仅用时30分钟。
82岁高龄的李大爷胸前剧烈疼痛持续4小时,大汗淋漓,突发昏厥。17:38分,被家人送到赣西医院急诊科救治。
急诊科医护人员立即启动胸痛流程,立刻投入到紧张的“战斗”中,迅速评估病情,完善病人基本信息、测量生命体征、激活腕表、10分钟内完成心电图、20分钟完成床旁肌钙蛋白、建立静脉通路……
值班医生陈潘榕结合李大爷的症状及心电图检查,果断诊断为急性下壁心肌梗死,立即启动急诊溶栓流程。
几分钟后,内四科副主任钟绍发到达急诊科抢救室,查看心电图,确诊为急性下壁心肌梗死、右室心肌梗死。病情十分危急,随时有心脏骤停的危险。
“时间就是心肌,时间就是生命。”为最大限度地缩短患者的缺血再灌注时间(血管开通时间),挽救患者濒临坏死的心肌,为患者赢得生的希望,在征求家属意见后,钟绍发副主任和陈潘榕医生立即为患者进行了溶栓治疗。
从患者入院到开始溶栓仅用30分钟,而溶栓过程是极易出现出血和再灌注性心律失常等并发症的高危阶段。急诊科里的医生、护士顾不上下班,严密观察病情,在溶栓约1小时后,患者胸痛症状明显缓解,复查心电图显示ST段明显回落,溶栓成功。
患者随后转入内四科继续接受治疗,目前已康复出院。
急性心肌梗死是内科危重症之一,猝死率较高。越早治疗,效果越好,如果延误了最佳的治疗时机,心肌坏死情况可能会加重,进而导致造成不堪设想的后果。早期溶栓治疗是治疗急性心肌梗死患者的主要方法和有效手段。溶栓治疗时间越早,心肌再灌注越早,抢救治疗效果就越佳。
自2019年12月赣西医院胸痛中心溶栓场所前移至急诊科以来,溶栓团队凭借快速的应急能力,过硬的急救技能,成功溶栓了12例急性心肌梗死患者,为患者解除了病痛,还降低了患者的治疗费用,减轻了他们的家庭经济压力,胸痛中心救治工作也上了一个台阶。